متفرقات

حول نزيف المستقيم وأمراض الكبد


يمكن أن يكون النزيف المستقيم من أعراض العديد من الحالات المختلفة ، ويجب أن يتم فحصه دائمًا من قبل أخصائي طبي. اعتمادًا على الطريقة التي تظهر بها ، يمكن أن يأتي النزف المعدي المعوي من مناطق مختلفة من الجسم ، ويرجع ذلك إلى عدة ظروف أساسية. أحد الأسباب المحتملة الخطيرة لنزيف المستقيم هو دوالي المريء ، التي تدل على تليف الكبد ، وهو مرض خطير ومميت يجب معالجته على الفور من قبل الطبيب.

الدلالة

يمكن أن يكون النزيف المستقيم من أعراض أنواع مختلفة من الأمراض. غالبًا ما يتم ملاحظته أولاً كدم ينظر إليه في حركات الأمعاء ، وأحيانًا كنوع من البراز الأسود الداكن المسمى بالميلينا. النزيف المستقيم هو علامة على حدوث نزيف في مكان ما في الجهاز الهضمي ويتطلب دائمًا نصيحة من أخصائي طبي في أسرع وقت ممكن.

تأثيرات

يمكن أن يمر نزيف الجهاز الهضمي المعتدل دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة من الزمن ما لم يتم اكتشافه أثناء الفحص عن طريق اختبار الهيموكولت ، وهو وسيلة لاكتشاف كميات صغيرة من الدم في البراز. يمكن أن يؤدي النزيف الخفيف لفترة طويلة إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، حيث يمكن أن يؤدي النزف المزمن إلى استنزاف جسم الحديد. يمكن أن تظهر حالات أكثر حدة مع أعراض أكثر وضوحا لفقر الدم ، مثل الشحوب ، الدوار ، وضيق التنفس ، والضعف. إذا كان النزيف حادًا بشكل خاص ، فقد يكون العلاج في المستشفى ضروريًا ، خاصة إذا تعرض المريض لصدمة. تحدث صدمة نقص حجم الدم عند فقدان حوالي 40٪ من دم الجسم. هذه حالة خطيرة ويجب معالجتها على الفور بالسوائل الوريدية وربما نقل الدم.

أنواع

يمكن أن يحدث النزيف من العديد من الأماكن في الجهاز الهضمي ، ولكل منها سببها الخاص. يشير الدم الأحمر الزاهي في البراز عادة إلى نزيف بالقرب من المستقيم ، وغالبًا بسبب البواسير ، على الرغم من أن حالات أخرى مثل البوليبات القولون أو الالتهابات يمكن أن تسبب ذلك أيضًا. يمكن أن ينتج البراز الأسود القاتم عن نزيف مبكر في النظام ، ربما من قرحة تكونت في المريء أو بطانة المعدة أو الاثني عشر (الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة) أو من دوالي المريء. دوالي المريء ، وهي دوالي في المريء ، هي حالة خطيرة للغاية وتدل على تليف الكبد.

تأثيرات

تحدث دوالي المريء عند توسع بعض الأوردة في المريء ، مما يسمح لها بالتمزق والنزيف بسهولة. تتوسع هذه الأوعية استجابة لارتفاع ضغط الدم البابي ، والذي غالبًا ما يكون نتيجة لتليف الكبد وأمراض الكبد. يحدث ارتفاع ضغط الدم البابي عند انسداد تدفق الدم عبر الكبد ، مما يؤدي إلى توجيه الدم عبر الأوردة الأخرى في المريء والمعدة وجدار البطن والمستقيم. هذه الأوردة رقيقة الجدران وغير مصممة للتعامل مع ضغوط أعلى ، بحيث تنتفخ وتصبح عرضة للتمزق. على الرغم من أنه من الممكن إغلاق هذه الأوعية الدموية المنتفخة والمتضررة ، إلا أنه غالبًا ما يكون علاج ارتفاع ضغط الدم البابي الأساسي أكثر صعوبة لأنه ناجم عن تليف الكبد.

انسايت الخبراء

يحدث تليف الكبد نتيجة لمرض الكبد المزمن على المدى الطويل والذي يؤدي في النهاية إلى فقدان أنسجة الكبد. يتم استبدال هذا النسيج بالعقيدات الصغيرة من الأنسجة المجددة والأنسجة الندبية الليفية. تشمل الأسباب الشائعة لتليف الكبد الإدمان على الكحول والتهاب الكبد B و C وتطور مرض الكبد الدهني ، لكن في بعض الأحيان لا يوجد سبب محدد لتليف الكبد. واحدة من أكثر المضاعفات شيوعا لتليف الكبد هو تراكم السوائل في البطن ، ويسمى الاستسقاء ، مما يزيد من خطر العدوى. لا يمكن الرجوع عن تليف الكبد بشكل عام بمجرد حدوثه ، وتهدف معظم العلاجات إلى إبطاء التقدم وعلاج المضاعفات. للحالات المتقدمة ، العلاج الوحيد هو زرع الكبد.

شاهد الفيديو: العيادة - دمحمد المنيسي استشاري الجهاز الهضمي والكبد - أسباب النزيف من فتحة الشرج - The Clinic (سبتمبر 2020).